{"id":6662,"date":"2026-03-01T00:05:28","date_gmt":"2026-03-01T00:05:28","guid":{"rendered":"https:\/\/cisanewsletter.com\/index.php\/qui-paie-le-prix-implications-de-la-sortie-des-etats-unis-de-loms\/"},"modified":"2026-03-01T06:53:56","modified_gmt":"2026-03-01T06:53:56","slug":"qui-paie-le-prix-implications-de-la-sortie-des-etats-unis-de-loms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cisanewsletter.com\/fr\/index.php\/qui-paie-le-prix-implications-de-la-sortie-des-etats-unis-de-loms\/","title":{"rendered":"Qui paie le prix ? Implications de la sortie des \u00c9tats-Unis de l’OMS"},"content":{"rendered":"\n

Introduction<\/strong><\/p>\n\n

Le 22 janvier 2026, les \u00c9tats-Unis ont achev\u00e9 leur retrait de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), marquant la premi\u00e8re sortie d’un membre fondateur et de la plus grande \u00e9conomie mondiale de l’agence de l’ONU en pr\u00e8s de quatre-vingts ans. Cette d\u00e9cision, initi\u00e9e par un d\u00e9cret en janvier 2025, a suivi une p\u00e9riode de pr\u00e9avis obligatoire d’un an, conduisant \u00e0 la cessation de la participation des \u00c9tats-Unis \u00e0 la gouvernance de l’OMS, \u00e0 la fin du soutien financier et au rappel du personnel de sant\u00e9 publique engag\u00e9 dans les programmes de l’OMS \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale (cdc.gov ; bbc.com). L’administration Trump a justifi\u00e9 cette d\u00e9cision en critiquant la gestion par l’OMS de la pand\u00e9mie de COVID-19, en invoquant de pr\u00e9tendus probl\u00e8mes de transparence et une r\u00e9sistance \u00e0 la r\u00e9forme. Les experts en sant\u00e9 publique avertissent que le retrait des \u00c9tats-Unis diminue consid\u00e9rablement les capacit\u00e9s mondiales de d\u00e9tection, de pr\u00e9vention et de traitement des menaces de maladies infectieuses, compromet des ann\u00e9es d’efforts de collaboration en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique et exacerbe les disparit\u00e9s sanitaires entre les pays riches et ceux dont les syst\u00e8mes de sant\u00e9 sont vuln\u00e9rables (hhs.gov ; who.int). <\/p>\n\n

Pendant des d\u00e9cennies, les \u00c9tats-Unis ont \u00e9t\u00e9 le plus grand contributeur financier de l’OMS, fournissant des fonds importants pour soutenir diverses fonctions, notamment la surveillance des maladies, la r\u00e9ponse aux \u00e9pid\u00e9mies et les campagnes de vaccination dans les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire. En plus de cr\u00e9er un important d\u00e9ficit budg\u00e9taire qui a entra\u00een\u00e9 des r\u00e9ductions de personnel et de programmes, le retrait des \u00c9tats-Unis du financement et de la participation \u00e9limine une voix et une ressource essentielles dans la prise de d\u00e9cision en mati\u00e8re de sant\u00e9 mondiale, \u00e0 un moment o\u00f9 la d\u00e9tection des menaces, la distribution de vaccins et la pr\u00e9paration aux pand\u00e9mies restent des priorit\u00e9s mondiales essentielles (reuters.com ; time.com). <\/p>\n\n

Les cons\u00e9quences de ce retrait ne seront pas ressenties de la m\u00eame mani\u00e8re. Les initiatives qui d\u00e9pendent fortement de la coordination de l’OMS, telles que l’\u00e9radication de la poliomy\u00e9lite, les souches de grippe, la surveillance qui guide la cr\u00e9ation de vaccins annuels et les r\u00e9ponses d’urgence \u00e0 des \u00e9pid\u00e9mies comme la dengue ou Ebola, sont particuli\u00e8rement menac\u00e9es. L’\u00e9change rapide de renseignements sanitaires devient plus pr\u00e9caire sans la participation des \u00c9tats-Unis aux comit\u00e9s techniques de l’OMS et aux plateformes de partage de donn\u00e9es, ce qui risque de retarder l’identification de nouveaux dangers et d’entraver les r\u00e9ponses internationales. Dans les pays dont l’infrastructure de sant\u00e9 publique est inad\u00e9quate, o\u00f9 la pr\u00e9sence de l’OMS a \u00e9t\u00e9 cruciale pour fournir des connaissances, une logistique et une assistance continue pour la gestion des maladies, ces cons\u00e9quences seront ressenties plus vivement (Aremu et al., 2025 ; time.com). <\/p>\n\n

Les cadres de sant\u00e9 mondiaux comportent une dimension morale, les nations riches influen\u00e7ant la coop\u00e9ration alors que les nations plus pauvres et les populations vuln\u00e9rables sont confront\u00e9es aux fardeaux les plus lourds en mati\u00e8re de sant\u00e9. Le retrait des \u00c9tats-Unis soul\u00e8ve d’importantes questions sur l’\u00e9quit\u00e9 des responsabilit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 mondiale, sur la question de savoir qui supporte le risque lorsque les syst\u00e8mes s’affaiblissent et sur la mani\u00e8re dont les maladies infectieuses ne tiennent pas compte des fronti\u00e8res g\u00e9opolitiques. <\/p>\n\n

Ce que les \u00c9tats-Unis en ont fait<\/strong><\/p>\n\n

Le retrait des \u00c9tats-Unis de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) signifie une perte importante de soutien financier et technique, car ils \u00e9taient le plus grand contributeur, fournissant environ 1,3 milliard de dollars au cours de l’exercice biennal 2022-2023. Ce financement repr\u00e9sentait 15 \u00e0 18 % du budget total de l’OMS, ce qui est crucial pour la flexibilit\u00e9 op\u00e9rationnelle et les initiatives de sant\u00e9 mondiale. La sortie a des impacts budg\u00e9taires imm\u00e9diats, car l’OMS d\u00e9pend des contributions volontaires pour entreprendre ses programmes (who.int). <\/p>\n\n

Les \u00c9tats-Unis n’ont pas seulement fourni des transferts d’argent. Ils ont fourni une expertise technique et des capacit\u00e9s de recherche essentielles aux programmes de sant\u00e9 mondiale par l’interm\u00e9diaire des centres de collaboration de l’OMS h\u00e9berg\u00e9s dans le pays, dont plusieurs centres soutenus par les Centres de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies (CDC), les Instituts nationaux de la sant\u00e9 (NIH) et les principales institutions universitaires am\u00e9ricaines. Ces centres soutiennent les diagnostics de laboratoire, la recherche \u00e9pid\u00e9miologique, le renforcement des capacit\u00e9s de r\u00e9action aux \u00e9pid\u00e9mies dans les pays partenaires, ainsi que la surveillance et le contr\u00f4le des maladies \u00e0 fort impact, notamment la grippe et les agents pathog\u00e8nes \u00e9mergents (Aremu et al., 2025 ; who.int). <\/p>\n\n

En outre, les professionnels du gouvernement am\u00e9ricain ont fr\u00e9quemment particip\u00e9 aux groupes de travail techniques et aux groupes consultatifs de l’OMS, contribuant ainsi \u00e0 l’\u00e9laboration de recommandations fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes concernant la pr\u00e9vention des maladies et le renforcement du syst\u00e8me de sant\u00e9 (who.int). Le retrait officiel et le rappel de ces employ\u00e9s perturbent les voies \u00e9tablies de partage d’informations et de r\u00e9action coop\u00e9rative. <\/p>\n\n

Effets de l’affaiblissement des syst\u00e8mes de sant\u00e9 mondiaux<\/strong><\/p>\n\n

L’infrastructure mondiale de sant\u00e9 publique d\u00e9pend de syst\u00e8mes coordonn\u00e9s de surveillance et de r\u00e9action pour d\u00e9tecter et g\u00e9rer les menaces de maladies infectieuses. L’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans ce processus, en facilitant la surveillance internationale des maladies, en normalisant les rapports et en coordonnant les r\u00e9ponses rapides. Elle sert de syst\u00e8me d’alerte pr\u00e9coce, faute de quoi des vagues d’infections non d\u00e9tect\u00e9es peuvent passer inaper\u00e7ues jusqu’\u00e0 ce qu’elles aient d\u00e9j\u00e0 franchi les fronti\u00e8res et submerg\u00e9 les capacit\u00e9s locales (who.int). <\/p>\n\n

La r\u00e9duction du financement mondial et du soutien technique, en particulier \u00e0 la suite du retrait des \u00c9tats-Unis de l’OMS, a entra\u00een\u00e9 des perturbations majeures dans les syst\u00e8mes de sant\u00e9. Une enqu\u00eate de l’OMS a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 108 pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire \u00e9taient confront\u00e9s \u00e0 des probl\u00e8mes g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s en mati\u00e8re de pr\u00e9paration aux situations d’urgence et de surveillance de la sant\u00e9, 70 % d’entre eux faisant \u00e9tat de perturbations dans la d\u00e9tection des \u00e9pid\u00e9mies et la r\u00e9ponse \u00e0 y apporter. Ces lacunes compromettent les efforts de suivi et d’endiguement des maladies, ce qui entra\u00eene une d\u00e9tection tardive et une augmentation de la morbidit\u00e9 et de la mortalit\u00e9 (who.int). <\/p>\n\n

L’affaiblissement de l’infrastructure de surveillance mondiale menace \u00e9galement les efforts d\u00e9ploy\u00e9s de longue date au niveau mondial pour surveiller les menaces de pand\u00e9mie et y r\u00e9pondre. Les r\u00e9seaux coordonn\u00e9s par l’OMS et comprenant des laboratoires dans de nombreux pays d\u00e9pendent d’une coop\u00e9ration soutenue et du partage des donn\u00e9es pour informer la conception des vaccins et les strat\u00e9gies d’endiguement des \u00e9pid\u00e9mies. Les interruptions de ces syst\u00e8mes r\u00e9duisent la connaissance de la situation et \u00e9rodent la confiance dans les m\u00e9canismes de d\u00e9tection internationaux (Ogieuhi et al., 2025). <\/p>\n\n

Qui est le plus touch\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n

La d\u00e9gradation des syst\u00e8mes de sant\u00e9 mondiaux a un impact disproportionn\u00e9 sur les pays \u00e0 revenu faible et interm\u00e9diaire (PRFI), en particulier ceux dont les syst\u00e8mes fragiles d\u00e9pendent d’une aide ext\u00e9rieure. Par rapport aux pays avanc\u00e9s, ces populations souffrent depuis longtemps de disparit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 qui se traduisent par des r\u00e9sultats moins bons, des difficult\u00e9s financi\u00e8res plus importantes et une charge de morbidit\u00e9 plus lourde (who.int). <\/p>\n\n

Selon une \u00e9valuation de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e en 2025, 70 % des pays \u00e0 revenu faible ou moyen inf\u00e9rieur ont connu des perturbations dans la pr\u00e9paration aux situations d’urgence, la surveillance de la sant\u00e9 publique et les services essentiels en raison de la r\u00e9duction de l’aide ext\u00e9rieure. Les principaux domaines touch\u00e9s sont la d\u00e9tection des \u00e9pid\u00e9mies, le VIH, la tuberculose, les services de lutte contre le paludisme et la sant\u00e9 maternelle et infantile. Ces perturbations mettent en lumi\u00e8re d’importantes in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 ; par exemple, les enfants des pays pauvres ont 13 fois plus de risques de mourir avant l’\u00e2ge de cinq ans que les enfants des pays riches, et 94 % des d\u00e9c\u00e8s maternels dans le monde surviennent dans ces contextes. L’affaiblissement du soutien peut exacerber ces in\u00e9galit\u00e9s en augmentant la transmission des maladies et en retardant le traitement (Khorram- Manseh et al., 2025 ; Ogieuhi et al., 2025 ; who.int). <\/p>\n\n

En pratique, cela illustre le co\u00fbt humain. Malheureusement, cette situation est aggrav\u00e9e dans les pays o\u00f9 les d\u00e9penses de sant\u00e9 \u00e0 la charge des patients font d\u00e9j\u00e0 basculer des millions de personnes dans la pauvret\u00e9 en raison des co\u00fbts catastrophiques de la sant\u00e9. Ainsi, les populations qui ressentent en premier l’impact le plus important sont celles qui d\u00e9pendent le plus de la coop\u00e9ration internationale et du financement externe pour maintenir les services essentiels, c’est-\u00e0-dire les communaut\u00e9s les plus pauvres dans les environnements les plus pauvres (who.int). <\/p>\n\n

Pourquoi cela ne reste pas au m\u00eame endroit<\/strong><\/p>\n\n

Les fronti\u00e8res nationales n’ont aucun pouvoir lorsqu’il s’agit de maladies infectieuses ; dans une soci\u00e9t\u00e9 mondialis\u00e9e, un risque sanitaire apparaissant dans une r\u00e9gion se propage rapidement \u00e0 d’autres parties du monde. Gr\u00e2ce aux r\u00e9seaux de transport, aux routes commerciales ou aux sch\u00e9mas migratoires, la mobilit\u00e9 humaine moderne, le commerce et les changements \u00e9cologiques permettent la propagation g\u00e9ographique rapide des maladies, ce qui montre qu’aucune nation n’est \u00e0 l’abri de la dynamique sanitaire mondiale. Des \u00e9pid\u00e9mies ant\u00e9rieures, telles que COVID-19, ont montr\u00e9 comment des groupes d’infection localis\u00e9s se propagent rapidement \u00e0 travers les fronti\u00e8res internationales par le biais des voyages a\u00e9riens, n\u00e9cessitant des mesures coordonn\u00e9es dans le cadre du r\u00e8glement sanitaire international pour arr\u00eater la propagation. Cette susceptibilit\u00e9 interd\u00e9pendante est \u00e0 l’origine de l’existence de syst\u00e8mes mondiaux de surveillance des maladies et de r\u00e9action, dont beaucoup sont coordonn\u00e9s par l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (cdc.gov ; who.int). <\/p>\n\n

Un exemple typique est le R\u00e9seau mondial d’alerte et d’action en cas d’\u00e9pid\u00e9mie (GOARN) de l’OMS, qui analyse r\u00e9guli\u00e8rement des signaux provenant de centaines de sources, \u00e9valuant rapidement les risques et allouant des ressources dans les 48 heures suivant l’identification. Liu et al. (2025) indiquent que, selon l’OMS, 3013 foyers de maladies infectieuses ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s entre 1996 et 2023. Cela d\u00e9montre la fr\u00e9quence et l’ampleur des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mondiaux qui requi\u00e8rent une attention coordonn\u00e9e, prouvant que de tels syst\u00e8mes ne sont pas simplement th\u00e9oriques (cdc.gov). <\/p>\n\n

Nombre de ces maladies infectieuses ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9es dans des pays \u00e9loign\u00e9s des foyers initiaux, ce qui montre comment les maladies peuvent se propager et se r\u00e9installer dans des endroits \u00e9loign\u00e9s en raison d’une surveillance inad\u00e9quate et de fronti\u00e8res perm\u00e9ables (apnews.com ; cdc.gov ; lemonde.fr). Cette r\u00e9alit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 rappel\u00e9e aux d\u00e9cideurs politiques lors de la pand\u00e9mie de COVID-19 et renforc\u00e9e par les \u00e9pid\u00e9mies \u00e0 venir. <\/p>\n\n

Les risques sanitaires se propagent vers l’ext\u00e9rieur, affectant les \u00e9conomies, les syst\u00e8mes de sant\u00e9 et les populations du monde entier. En ce sens, le sous-investissement ou le d\u00e9sengagement des m\u00e9canismes de sant\u00e9 mondiaux tels que l’OMS compromet la s\u00e9curit\u00e9 collective, rendant toute population, riche ou pauvre, plus vuln\u00e9rable \u00e0 la prochaine menace \u00e9mergente. <\/p>\n\n

Conclusion<\/strong><\/p>\n\n

L’OMS devrait \u00eatre confront\u00e9e \u00e0 des d\u00e9ficits de financement persistants et \u00e0 des contraintes op\u00e9rationnelles en raison de l’arr\u00eat des contributions des \u00c9tats-Unis. Cette situation menace la capacit\u00e9 de l’organisation \u00e0 maintenir des services de sant\u00e9 mondiaux essentiels tels que la surveillance des maladies et la r\u00e9ponse aux situations d’urgence. Le vide laiss\u00e9 pourrait modifier la dynamique du leadership mondial au sein de l’OMS et dans le domaine de la sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral, la Chine et d’autres \u00c9tats cherchant \u00e0 accro\u00eetre leur influence dans le domaine de la sant\u00e9 mondiale, ce qui pourrait remodeler les priorit\u00e9s institutionnelles et le paysage g\u00e9opolitique. Cela pourrait susciter des discussions sur les motivations qui sous-tendent les politiques de sant\u00e9 mondiale et entra\u00eener une fragmentation de la coop\u00e9ration internationale, suscitant des r\u00e9formes structurelles et de nouveaux mod\u00e8les de financement. L’OMS pr\u00f4ne la r\u00e9silience des investissements dans le domaine de la sant\u00e9, mais l’absence d’un leader mondial unifi\u00e9 risque de cr\u00e9er des accords d\u00e9cousus, emp\u00eachant de r\u00e9agir efficacement aux menaces sanitaires mondiales telles que les pand\u00e9mies. <\/p>\n\n

Un engagement r\u00e9duit aupr\u00e8s de l’OMS pourrait limiter l’acc\u00e8s des \u00c9tats-Unis \u00e0 la surveillance mondiale des maladies et aux r\u00e9seaux de recherche essentiels \u00e0 la mise au point de vaccins et \u00e0 la lutte contre les \u00e9pid\u00e9mies. Cette influence r\u00e9duite pourrait emp\u00eacher les d\u00e9cideurs et les scientifiques am\u00e9ricains d’anticiper et de g\u00e9rer les risques sanitaires mondiaux \u00e9mergents, ce qui aurait en fin de compte un impact sur la s\u00e9curit\u00e9 sanitaire nationale. Les cons\u00e9quences de cette d\u00e9cision se feront sentir bien au-del\u00e0 des couloirs du si\u00e8ge de l’OMS \u00e0 Gen\u00e8ve. <\/p>\n\n

R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n\n

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https:\/\/www.cdc.gov\/field-epi-manual\/php\/chapters\/multinational-outbreak.html<\/a><\/p>\n\n

https:\/\/www.lemonde.fr\/en\/environment\/article\/2024\/06\/16\/france-sees-record-number-of-imported-cases-of-dengue-fever_6674934_114.html<\/a><\/p>\n\n

https:\/\/www.who.int\/activities\/rapidly-detecting-and-responding-to-health-emergencies\/who-global-outbreak-alert-and-response-network-%28goarn%29<\/a><\/p>\n\n

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https:\/\/www.who.int\/news\/item\/10-04-2025-countries-are-already-experiencing-significant-health-system-disruptions—who<\/a><\/p>\n\n

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D\u00e9claration de l’OMS sur la notification du retrait des \u00c9tats-Unis<\/em>. who.int. 26 janvier 2026. https:\/\/www.who.int\/news\/item\/24-01-2026-who-statement-on-notification-of-withdrawal-of-the-united-states<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Introduction Le 22 janvier 2026, les \u00c9tats-Unis ont achev\u00e9 leur retrait de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), marquant la premi\u00e8re sortie d’un membre fondateur et de la plus grande \u00e9conomie mondiale de l’agence de l’ONU en pr\u00e8s de quatre-vingts ans. 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